柳州九价hpv疫苗相关问答

1、什么是HPV疫苗？

HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名称的缩写，HPV家族中有100多号成员，其中部分和恶性肿瘤关系密切，被称为高危型HPV。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。

在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以，对大多数人而言，感染了HPV病毒，就像“宫颈得了一场感冒”，不用过于紧张害怕。

HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗，人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳，来引发人体的免疫力。所以疫苗本身不是病毒，是蛋白，没有病毒的

2、不同年龄女性接种如何选择疫苗？

各国药监机构基于本国实际情况考虑，批准的HPV疫苗的适应症年龄可能有所不同

在我国，当前三种HPV疫苗适用的接种年龄范围是：

二价疫苗：9-45岁。

四价疫苗：20-45岁。

九价疫苗：16-26岁。

2价及4价都是针对HPV16，18型的保护。

4价的额外两个型别6，11是低危型，低危型HPV感染可导致生殖器疣和其它良性病变，不会引起宫颈癌。

根据临床数据，2价疫苗还可以提供针对31，33，45型的额外交叉保护。

3、接种前需要做什么检查？

接种疫苗的女性，如果接种前已有性生活，且近一年内没有做过宫颈癌筛查，则建议进行宫颈癌筛查。

注意：接种疫苗后，也需要定期做宫颈癌筛查。接种疫苗不能代替宫颈癌筛查，WHO推荐接种疫苗与宫颈癌筛查作为宫颈癌防控的综合策略。

筛查注意：

（1）如有急性阴道炎，应治疗后再进行宫颈刷片检查;

（2）检查前48小时内避免进行阴道冲洗、上药及性生活;

（3）检查应避开月经期;

（4）检查取样后可能有少量的阴道流血，通常一两天后消失，无需担心。

（5）获得检查报告后，应向专业医生咨询是否需进一步检查，谨记下一次检查的时间。

4、接种前需要注意什么？

打九价前是需要吃东西的，因为接种完后，身体会有一点脱力现象产生，此外，接种前，最好提前一天洗澡，接种后接种的位置是不能弄湿，防治感染。

5、月经期可以接种HPV疫苗吗？

答：月经期没有明显不适可以接种HPV疫苗，月经期不是疫苗接种的禁忌症。

6、备孕期、孕期、哺乳期可以接种HPV疫苗吗？

孕期、哺乳期女性应避免接种HPV疫苗。

有备孕计划的女性不建议接种疫苗。

三针疫苗接种完至少半年，三针打完后建议间隔三个月再怀孕。

如果接种过程中怀孕，要暂停接种，等哺乳期结束后再补接剩余剂次。

7、接种HPV疫苗有造成病毒感染的危险吗？

和最经典的乙肝疫苗一样，HPV疫苗中抗原成分均是通过基因重组生产的，不含有病毒DNA，所以不会引起感染。

8、接种HPV疫苗有哪些常见不良反应？

全身症状：疲乏、肌痛、头痛、发热(≥37°C)

局部症状：注射部位反应疼痛、发红、肿胀

以上大部分不良反应程度为轻至中度，且短期内可自行缓解。

9、接种后需要注意什么？

第一，在注射完宫颈癌疫苗后，一个星期之内是要戒烟戒酒，而且不要吃辛辣和腌制或烧烤的食物。这个时间段的饮食要注意清淡有营养，多吃些新鲜蔬菜，少食高脂肪食物。

第二，在注射的三天之内，注射的部位不要进水，避免被细菌或者病毒所感染。

第三，注射了宫颈癌疫苗之后，一定要做好避孕措施。因为注射后的半年之内，是不能怀孕生宝宝的。

第四，在注射完的一段时间内，不能提重物，要保证良好的睡眠和心情。

第五，在注射宫颈癌疫苗后，有部分人会因为体质的原因出现像头晕、呕吐、胃胀等现象。而且注射的部位会有疼痛、肿胀、瘙痒的症状，这些都是正常情况。如果出现其他不良反应的时候，请及时就医。

10、已经接种了低价疫苗，还可以再接种高价疫苗吗？

没有必要再接种。

基于约70%的宫颈癌与3种疫苗均覆盖的基因型HPV16/18型相关，从国家免疫规划资源合理利用的角度，不推荐已接种过二价或四价HPV疫苗3剂次完整程序的人群继续接种九价HPV疫苗，但继续接种九价HPV疫苗并不会提高不良事件的风险。

如果完成3剂二价或四价HPV疫苗接种后需要接种九价HPV疫苗，则至少间隔12个月后才能开始接种，且接种剂次为3剂。

11、接种疫苗后怀孕怎么办？

目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕，可以严密观察继续妊娠。

12、接种疫苗后还需要接受筛查吗？

答案是肯定的！

无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。原因很简单，现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。可能还有一小波高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。

13、接种疫苗后能管多少年？

至于注射HPV疫苗后免疫保护能维持多少年，目前还不完全清楚。

原因是HPV疫苗使用还不到十年，效果还有待观察。前一段时间认为，维持5年没有问题。目前认为，维持10年也没有问题。

14、打了疫苗就不会得宫颈癌吗？

再强调一次，宫颈癌疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用!因为有可能与宫颈癌发病有关系的HPV亚型很多，目前即使是九价苗，也不能完全覆盖所有的高危型HPV，只能说是大大减少了妇女患宫颈癌的风险。

此外，医学界至今也只认为90%以上的宫颈癌是由于感染了HPV引起的，还有一部分宫颈癌可能是别的因素引起的。

15、男性能接种吗？

尽管理论上男性接种HPV疫苗有用，但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用，倒是可以预防男性生殖器疣，它也是HPV引发的性病。同样考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织(WHO)的官方文件，尚未推荐男性接种疫苗。